感覚プロファイル（Sensory Profile）は、個人の感覚処理特性を包括的に評価する標準化された検査です。この検査は、作業療法士のWinnie Dunnによって開発され、日常生活における様々な感覚刺激に対する反応パターンを体系的に測定することを目的としています。

感覚プロファイルでは、触覚、前庭覚、固有受容覚、聴覚、視覚、嗅覚、味覚の7つの感覚モダリティにおける処理特性を評価します。検査は主に保護者や教師への質問紙形式で実施され、日常的な感覚体験に対する子どもの反応を詳細に聞き取ります。感覚処理の4つのパターン（感覚回避、感覚敏感、感覚鈍麻、感覚探求）を通じて、個人の感覚処理プロファイルを明らかにします。

対象年齢により複数のバージョンがあり、乳幼児版（0-36か月）、幼児版（3-14歳）、青年・成人版（15歳以上）が用意されています。特に自閉症スペクトラム障害、ADHD、学習障害、感覚統合障害などの発達障害において、感覚処理の困難さを詳細に把握するために広く活用されています。検査時間は約30分から45分程度です。

検査の目的

感覚プロファイルを受ける主な目的は、個人の感覚処理システムの特徴を客観的に把握し、日常生活や学習場面での行動の背景にある感覚的要因を理解することです。多くの行動上の困難や学習上の問題の根底に、感覚処理の非定型的なパターンが関与していることが知られており、これらを詳細に評価することで適切な支援方針を立案できます。
また、感覚統合療法や環境調整の必要性を判断し、個人の感覚ニーズに応じた介入計画を作成することも重要な目的です。感覚処理の困難さは外部から観察しにくい内的な体験であるため、標準化された評価により客観的な理解を促進します。
さらに、発達障害の診断過程において、感覚処理の特異性を詳細に把握し、診断の補助情報として活用することや、治療・支援効果の測定における客観的指標として使用することも重要な目的の一つです。

感覚プロファイルを受けるべき理由

①学術的な理由

感覚プロファイルは、感覚統合理論に基づいて開発された国際的に広く使用されている標準化評価ツールであり、感覚処理障害の研究における重要な測定手段として確立されています。豊富な研究データの蓄積により、定型発達児と各種発達障害における感覚処理パターンの特徴が明らかにされています。

学術研究においては、感覚処理と認知機能、行動調整、社会適応の関連性を明らかにする研究、遺伝的・環境的要因が感覚処理に与える影響の分析、感覚統合療法の効果検証などに活用されています。また、異なる文化圏での感覚処理特性の比較研究や、ライフステージを通じた感覚処理の発達的変化を追跡する縦断研究においても重要な役割を果たしています。

さらに、神経科学の発展に伴い、感覚処理の神経基盤と行動レベルでの観察可能な特徴を結びつける研究においても、感覚プロファイルは重要な行動指標として活用され、基礎研究と臨床応用を架橋する学術的価値があります。

②臨床的な理由

臨床現場では、発達障害や学習困難を示す子どもたちの行動の背景にある感覚的要因を理解するために不可欠な評価ツールです。自閉症スペクトラム障害では感覚処理の非定型性が中核特徴の一つとして認識されており、感覚プロファイルによる詳細な評価が診断や支援計画立案において重要な情報を提供します。

作業療法においては、感覚統合療法の適応判断、治療目標の設定、介入効果の測定において客観的指標として活用されます。また、教育現場では、学習環境の調整、行動支援計画の立案、特別支援教育サービスの必要性判断などにおいて、感覚処理の特性に関する情報が重要な役割を果たします。

さらに、多職種連携において、医療、教育、福祉の専門家が共通の理解基盤を持って子どもの感覚ニーズについて協議し、一貫性のある支援を提供するための客観的情報源としても重要な臨床的意義があります。

感覚プロファイルを受けることで分かること

感覚プロファイル検査を通じて、個人の感覚処理システムの詳細な特徴を把握することができます。

感覚モダリティ別の処理特性では、各感覚（触覚、聴覚、視覚、前庭覚、固有受容覚、嗅覚、味覚）における敏感性の程度、反応の仕方、処理の効率性を評価できます。これにより、特定の感覚刺激に対する過敏性や鈍感性、処理の困難さを特定できます。

感覚処理パターンについては、感覚回避（刺激を避けようとする傾向）、感覚敏感（刺激に対する過度な反応）、感覚鈍麻（刺激への反応の鈍さ）、感覚探求（刺激を積極的に求める傾向）の4つのパターンでの個人の特徴を明らかにできます。

日常生活場面での感覚体験についても、食事、着替え、入浴、遊び、学習などの具体的な生活場面での感覚的困難や特異な反応パターンを詳細に把握し、生活上の困り事との関連を理解できます。

感覚処理と行動・情緒の関連では、感覚処理の困難さが注意集中、情緒調整、社会的行動、学習行動にどのような影響を与えているかを分析し、行動上の問題の感覚的背景を理解できます。

感覚プロファイルを受けることで対策できること

①学習面での具体的対策

検査結果に基づいて、個人の感覚処理特性に配慮した学習環境の調整と指導方法の工夫を行えます。聴覚過敏がある場合は、騒音の少ない学習環境の設定、イヤーマフの使用、聴覚情報の調整などを実施します。

視覚過敏に対しては、照明の調整、視覚的刺激の軽減、色彩の工夫、視覚情報の整理などを行います。また、触覚敏感性がある場合は、教材の材質への配慮、座席の調整、身体接触の回避などの環境調整を実施します。

感覚探求的な特性がある場合は、適切な感覚刺激の提供、動きを取り入れた学習活動、感覚的フィードバックの活用などにより、注意集中と学習効率の向上を図ります。さらに、感覚休憩の導入、調整活動の組み込み、個別の感覚ニーズに応じた学習計画の立案なども可能になります。

②日常生活での困り事への対策

感覚処理の特性による日常生活での困り事に対する具体的で実践的な対策を提供できます。食事の困難に対しては、食材の食感や味、温度への配慮、段階的な新しい食材の導入、食環境の調整などを行います。

着替えの困難については、衣類の材質や縫い目への配慮、着脱しやすいデザインの選択、着替えの手順の構造化、適切な介助方法の指導などを提案します。また、入浴や歯磨きなどの日常的なケア活動についても、感覚的配慮を取り入れた方法を提案できます。

睡眠の問題に対しては、寝具の材質や寝室の環境調整、就寝前の調整活動、感覚的な安心感を提供する方法などを提案します。さらに、家族への感覚特性の理解促進と適切な対応方法の指導により、家庭全体での感覚ニーズへの配慮を促進します。

③個別支援計画の作成

感覚プロファイルの結果は、個別支援計画（IEP）において、感覚処理の特性と支援ニーズを客観的に把握するための重要な基礎情報となります。感覚的困難の程度と日常生活への影響度に基づいて、支援の優先順位を決定し、効果的な介入計画を立案できます。

環境調整目標の設定においても、具体的な感覚刺激の調整方法や代替手段の提供について、個人の感覚プロファイルに基づいた現実的で達成可能な目標を設定できます。また、感覚統合療法の必要性や頻度、治療目標についても、評価結果に基づいた適切な判断ができます。

定期的な再評価により、感覚処理の変化と支援効果を定量的に測定し、計画の修正や改善を科学的根拠に基づいて実施できます。さらに、多職種間での情報共有においても、標準化された感覚処理情報を基盤とした一貫性のある支援を提供することができます。

④早期介入による学習支援

発達期における早期の感覚処理評価により、感覚的困難による学習や発達への影響を最小限に抑制する介入を早期に開始できます。乳幼児期から学童期にかけての感覚処理の発達を追跡することで、各発達段階に応じた適切な感覚環境と刺激を提供できます。

早期介入では、感覚遊びの提供、適切な感覚刺激の段階的導入、感覚調整活動の日常への組み込み、保護者への感覚ニーズに関する教育などを行います。これにより、感覚処理システムの適切な発達を促進し、二次的な行動問題や学習困難を予防できます。

また、保育園や幼稚園での感覚環境の調整、感覚ニーズに配慮した活動の導入、他児との適切な相互作用の促進などにより、集団生活への適応を支援し、社会性の発達を促進することが可能になります。

まとめ

感覚プロファイルは、個人の感覚処理システムの特徴を包括的に評価する国際標準の検査です。日常生活における様々な感覚刺激に対する反応パターンを詳細に把握することで、行動上の困難や学習上の問題の背景にある感覚的要因を理解し、適切な支援方針の立案を可能にします。

検査結果から得られる詳細な感覚処理プロファイルは、個人の感覚ニーズに応じた学習環境の調整、日常生活での具体的対策、個別支援計画の作成において貴重な基礎情報を提供します。特に、感覚統合療法の適応判断と治療効果の測定、環境調整による生活の質の向上において重要な役割を果たします。

感覚プロファイルは、単なる感覚機能の評価にとどまらず、個人の感覚世界を理解し、その人らしい学びと生活を支援するための科学的基盤を提供する検査として位置づけることができます。専門家による適切な実施と解釈のもとで活用することにより、感覚処理の特性を持つ人々の生活の質の向上と、充実した社会参加の実現に貢献することが期待されます。

臨床心理士 / 公認心理師　井上 操